책소개저자서문
검사를 위한 채혈뿐만 아니라 수혈을 위한 채혈, 그리고 치료를 위한 채혈 등 많은 형태의 채혈이 의료기관, 혈액원, 검진센터 등에서 일상적으로 시행되고 있음에도 불구하고 그 동안 국내에는 채혈에 대한 교과서가 없는 실정이었습니다. 선배나 동료들이 채혈하는 것을 어깨너머로 보고 시행착오를 거치며 각자 나름대로의 채혈기법을 익힐 수밖에 없었습니다.
어떤 형태의 채혈이든 모두 환자를 위한 중요한 행위입니다. 채혈은 그냥 주사침을 혈관에 찔러 넣는 단순한 기술만을 의미하지 않습니다. 채혈에 관련된 이론과 많은 의학적 지식도 필요하고 올바른 채혈지침도 필요합니다. 이에 저는 진단검사의학과 전문의로서, 그리고 혈액은행 담당교수로서 의무감을 느끼고 검사, 헌혈 및 수혈, 또는 치료를 위해 채혈업무를 시행하는 의사, 임상병리사, 간호사 등 모든 분들에게 실제적으로 도움을 줄 수 있는 ‘채혈교과서’를 집필하게 되었습니다.
이 책이 나오기까지 많은 분들이 도와주셨습니다. 바쁜 업무에도 불구하고 열심으로 도움을 주셨던 서울아산병원 진단검사의학과의 전공의들, 임상병리사들, 그리고 간호사들께 감사드립니다. 더불어 이 책을 출간해 주신 E*PUBLIC (구 범문사)에 진심으로 감사드립니다.
2006년 4월
저자 권 석 운
목차저자서문 / IV
저자약력 / V
차례 / VI
제1장 채혈이란 무엇인가? _Blood Collection Overview 1
1. 채혈의 역사 _History of Phlebotomy 2
2. 채혈의 중요성과 전문성 _Expertise of Blood Collection 4
3. 채혈과 환자 존중 _Respect for the Patient 5
제2장 꼭 알아야 할 의학 지식 _Anatomy and Physiology Review 7
1. 생명이란 무엇인가? _What is Life? 8
2. 혈액이란 무엇인가? _What is Blood? 9
3. 우리 몸의 해부학 및 생리학 _Anatomy and Physiology 18
4. 심혈관계 _Cardiovascular System 28
제3장 채혈시 감염 예방 _Infection Control 35
1. 일반적인 감염관리 원칙 _Principles of Infection Control 37
2. 감염성질환별 감염관리 _Blood-borne Infectious Diseases 47
3. 감염 위험 사고가 났을 때의 대처 방법 _Biohazard Management 60
제4장 채혈도구 _Blood Collection Equipment 63
1. 시험관 및 항응고제 _Tubes and Anticoagulants 64
2. 주사기와 주사침 _Vacuum Tube Holder System and Syringe System 76
3. 란셋 _Lancet 79
4. 압박대 _Tourniquet 80
5. 기타 도구들 _Other Equipment 81
6. 채혈도구 운반함 _Specimen Collection Tray 84
제5장 채혈 방법 _Blood Collection Procedures 85
1. 채혈 전에 꼭 해야 할 일들 _Requirements before Procedure 86
2. 정맥 채혈 _Venipuncture 92
3. 정맥 채혈이 잘 안 되는 경우의 원인과 해결 방법 _Problem Solving 104
4. 모세혈관 채혈 _Skin Puncture 109
5. 동맥 채혈 _Arterial Puncture 120
제6장 검사 결과에 영향을 주는 요인들 _Factors that Influence Specimen Composition 131
1. 생리학적 요인들 _Physiological Factors 132
2. 검체의 채혈 및 처리 과정에서의 요인들 _Procedural Factors 135
3. 특별한 조건에서 운반해야 하는 검체들 _Specimen Transport 141
4. 부적절한 검체들 _Specimen Rejection 142
제7장 채혈 부작용 _Complications in Blood Collection 145
1. 환자 상태와 관련된 채혈 부작용 _Patient-related Complications 146
2. 채혈에 의한 합병증 _Procedure-related Complications 148
제8장 특별한 경우의 채혈 _Special Collections 153
1. 혈액배양농도검사 _Blood Culture 154
2. 혈액응고농도검사 _Coagulation Test 157
3. 치료약물농도검사 _Thrapeutic Drug Monitoring 159
4. 출혈시간농도검사 _Bleeding Time 160
5. 당부하농도검사 _Glucose Tolerance Test 161
6. 말초혈액 도말표본 _Peripheral Blood Smear 162
7. 현장검사 _Point-of-care Test 164
제9장 헌혈 _Donor Blood Collection 169
1. 헌혈 _Blood Donation 170
2. 헌혈 적격자 선별 _Eligible Donor Selection 171
3. 헌혈자 검사 _Donor Tests 177
4. 헌혈혈액 채혈 방법 _Whole Blood Donation 182
5. 성분 헌혈 _Donor Apheresis 186
6. 헌혈자 반응 _Donor Reaction 205
제10장 치료를 위한 채혈 _Blood Collection for Therapy 207
1. 치료적 사혈요법 _Therapeutic phlebotomy 208
2. 치료적 혈액성분채집술 _Therapeutic Apheresis 208
3. 세포치료를 위한 채혈 _Cell Processing for Cell Therapy 218
4. 제대혈의 채취 및 처리 _Umbilical Cord Blood Collection and Processing 223
부록: 검사종목별 시험관 선택 및 유의 사항 227
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