머리말
고도의 의료기술 , 특히 침습성 시술의 발달은 다양한 건강문제를 해결하는데 크게 기여하고 있지만 한
편으로는 의료관련감염의 발생을 증가시키고 있다 . 이에 따라 , 각 의료기관에 근무하는 보건의료인은 감
염관리에 대한 중요성을 인지하고 감염관리지식과 기술을 습득하여 효과적인 감염관리를 수행할 수 있
어야 한다 . 이러한 사회적 요구에 부응하여 , 질병관리본부 , 대한의료관련감염학회 , 대한감염관리간호사
회 등 여러 관련단체에서 보건의료인을 대상으로 의료기관에서 발생하는 의료관련감염 중 임상병리사의
업무인 , 환경감시배양검사를 효과적으로 숙지시키고 업무 관리를 위한 자료로 활용하며 감염관리료 수
가 산출을 위한 근거자료를 제공하고자 한다 .
그러나 현 교육과정은 주로 이론중심의 강의가 이루어지고 있으며 , 감염관리실무능력을 함양시키는
데 필요한 기술을 향상시키기 위한 실습이 충분히 이루어지지 못하고 있다 . 이 지침서는 이러한 문제점
을 해결하는데 조금이나마 도움이 되고자 시도한 것으로 , 제한된 교육시간동안 기본적인 감염관리업무
와 관련된 내용을 중심으로 실무 위주로 구성하였다 . 이 지침서를 집필하면서 감염관리업무를 수행하면
서 경험하게 되는 어려움을 조금이나마 해결하고자 하였으며 , 여러 차례 수정작업을 거쳐 최선의 책이
되도록 노력하였다 . 그러나 아직도 미흡한 점이 많음을 인정하며 점차 수정해 나가고자 하며 , 본 지침서
를 활용하면서 부족한 부분이 있으면 아낌없는 조언을 주실 것을 부탁드린다 . 끝으로 향후 지속적인 협
회의 관심과 회원 여러분들의 노력을 통해 실효성 있는 감염관리 실무자로서의 역할을 기대한다
목차
I. 검체의 채취 및 취급요령 2
II. 유행( Outbreak )감시 배양검사 5
III. 유행( outbreak ) 조사와 분자역학 방법들 15
IV. Enterococcus faecalis MLST scheme 31
V. 치과 수질 검사 36
VI. 약제부 수질검사 42
VII. 투석실 수질검사 45
VIII. 내독소( endotoxin ) 검사 , Limulus amebocyte lysate test 48
IX. 냉각탑용수 검사 51
X. 멸균 확인 검사(중앙공급실 등) 56
XI. 내시경 감시 검사 60
XII. 집단 급식시설 위생 검사 64
XIII. 공기 중 부유 세균의 검사 68
XIV. 공기 중 낙하세균의 검사 73
XV. 무균시험법( sterility or aseptic est ) 75
별첨 77
참고문헌 86